82%的人与Covid-19住院治疗,产生神经系统问题

脑扫描

大脑的计算断层扫描。

临床诊断的神经系统症状相关的患者新冠肺炎根据Covid-19(GCS-Neorococid)的全球联盟研究的临时分析,在医院中死亡的可能性比没有神经和神经复杂性的人更有可能死亡。

今天发表的一篇论文(5月11日,2021年)Jama Network开放呈现全球努力的早期结果,以收集有关Covid-19疾病的神经表现出的发病,严重程度和结果的信息。

“Very early on in the pandemic, it became apparent that a good number of people who were sick enough to be hospitalized also develop neurological problems,” said lead author Sherry Chou, M.D., M.Sc., principal investigator of the consortium and associate professor of critical care medicine, neurology, and neurosurgery at the University of Pittsburgh School of Medicine and UPMC. “A year later, we are still fighting an unknown invisible enemy and, like in any battle, we need intel — we have to learn as much as we can about neurological impacts of COVID-19 in patients who are actively sick and in survivors.”

雪利酒

Covid-19副总育障碍的全球联盟研究员,关键治疗副教授,匹兹堡大学医学院,蓬勃发展研究中心副教授,助理研究中心副主任。信贷:雪利酒围

GCS-Neurocovid是Covid-19的最大队列研究,迄今为止,除南极洲之外的所有大陆中的133名成人患者部位。

在3,744名住院治疗的Covid-19患者中,82%的人患有自我报告或临床捕获的神经症状。10名患者中有近4名患者出现了头痛,10分中的约3个表示,他们失去了嗅觉或味道。在临床诊断的综合征 - 床头诊所可以观察的异常,无论患者是否意识到问题 - 急性脑病最常见,影响近一半的患者,其次是昏迷(17%)和中风(6%)。

尽管对冠状病毒直接攻击大脑的能力并导致脑肿胀和炎症 - 脑膜炎和脑炎的能力很担忧 - 那些事件非常罕见,在不到1%的住院Covid-19患者中发生。

“急性脑病是我们在诊所中看到的最常见的症状,”Chou表示,皮特野生队的复苏研究中心助理主任。“那些患者可能处于改变的感官状态或意识受损,或者他们感觉不像自己,并困惑,令人醒来或激动。”

研究人员分析了来自三种不同类型的患者队列的数据 - “所有Covid-19”队列,其中包括所有3,055名住院患者的Covid-19患者,无论它们的神经状态如何;“神经学”队列,其中包括475名住院的Covid-19患者,由GCS-Neorocovid联盟编制的临床证实神经系统症状;和“能源”队列,或214名住院的Covid-19患者所需的咨询神经科学家要求评估,并提供同意参加欧洲神经科神经科科德注册管理中心(Energy),这是GCS-Neorocovid联盟的正式合作伙伴。

该研究发现,从脑,脊髓和神经疾病到慢性偏头痛,痴呆或患有预先存在的神经功能老年痴呆症疾病,等 - 是开发Covid-19相关神经系统并发症的最强预测因子,将风险增加了两倍。此外,与Covid-19有关的任何神经系统症状 - 从东西似乎是无人间的,因为对令人生料的主要事件的嗅探 - 与令人垂死的六倍的风险有关。

但即使患者持续赔率并恢复,他们的长期健康前景仍然不确定。

“即使大流行完全消灭,我们仍然在谈论需要我们帮助的数百万幸存者,”Chou说。“重要的是要了解这些患者面临的症状和健康问题,多年来还有很多工作。”

参考:2021年5月11日,Jama Network开放
DOI:10.1001 / JamanetWorkopen.2021.12131

该研究的其他作者包括Pitt的Valeria Altamirano,M.S.;Ettore Beghi,M.D.,Istituto di Ricerche Farmacogiche Mario Negri Irccs,米兰,意大利;奥地利Innsbruck医科大学的Raimund Helbok,M.D.埃琳娜·莫罗,M.D.,Ph.D.,法国神经科学研究所;巴尔的摩国家癌症研究所的Joshua Sampson,博士;Shraddha Mainali,M.D.和Molly McNett,俄亥俄州俄亥俄州哥伦布的博士,博士;Claudio Bassetti,M.D.伯尔尼大学, 瑞士;Joys Suarez,M.D.,约翰霍普金斯大学医学院,巴尔的摩;和其他GCS-Neurocovid联盟和能源联盟成员。GCS-NeiCovid联盟由神科护理社会核可。

作者感谢Pitt医学院的研究团队,包括GCS-Neurocovid Consortium Coordinator Ali Scott-Smith,志愿者皮特神经病学居民,Pitt医学生和本科生。

该研究得到了国家卫生研究院(Grant R21ns113037),国家推进翻译科学中心(Grant Ul1Tr001857)和匹兹堡大学教师进步奖。

1条评论关于“82%的人住院治疗Covid-19发展神经系统问题”

  1. 也许他们应该调查氟喹诺酮抗生素和神经毒性的施用相关;良好的FDA黑匣子药业。

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