抗抑郁药氟戊胺可能会阻止Covid-19患者的严重疾病

健康的心灵实验室工作人员

华盛顿大学医学院健康脑能实验室的员工在圣路易斯植物中的临床试验中的参与者的药物和医疗设备。该研究表明,药物氟恶胺可能有助于防止Covid-19患者的恶化,使住院治疗不太可能。信用:Matt Miller

用于冠状病毒感染患者重新抗抑郁药物。

在初步研究中新冠肺炎患有轻度至中度疾病的患者,他们试图在其家中恢复,华盛顿大学医学院的研究人员发现,药物氟西拉胺似乎预防疾病的一些最严重的并发症并进行住院治疗对辅助的需求不太可能。

该研究,大学精神病和传染病部门之间的合作,涉及152名感染患者SARS-CoV-2,导致Covid-19的病毒。研究人员将用氟异种胺治疗的那些结果与给定无效安慰剂的结果进行了比较。15天后,80名接受该药物的患者都没有经历过严重的临床恶化。同时,72名患者中有六个赋予安慰剂(8.3%)严重生病,四个需要住院治疗。

该研究于11月12日在线公布了美国医学会杂志。

“服用Fluvoxamine的患者并未产生严重的呼吸困难或需要住院治疗肺功能问题,”Pharace和Lucille雷纳德精神科教授华莱士J.Lenze,MD,Wallace和Lucille Renard教授说。“对Covid-19的大多数研究治疗方法是针对最严重的患者,但发现预防患者患者足以要求补充氧气或必须去医院的治疗也很重要。我们的研究表明Fluvoxamine可能有助于充满利基。“

氟苯恶胺通常用于治疗强迫症(OCD),社交焦虑症和抑郁症。它位于一类被称为选择性血清素 - 再生抑制剂(SSRIS)的药物中,但与其他SSRI不同,氟戊胺与称为Sigma-1受体的蛋白质强烈相互作用。该受体还有助于调节身体的炎症反应。

“这些药物有几种方法可以帮助Covid-19患者,但我们认为最有可能与Sigma-1受体相互作用,以减少炎症分子的产生,”MD,MD,MD精神病学副教授。“过去的研究表明,Fluvoxamine可以减少败血症动物模型中的炎症,并且可能在我们的患者中做出类似的事情。”

Reiersen表示,该药物对炎症的影响可能会阻止免疫系统安装压倒性的反应,这被认为发生在一些似乎在几天内疾病后似乎改善的患者中,然后恶化。许多患者最终住院,有些死亡。

在大流行期间对研究的创新扭曲中,研究进行了远程进行。当一个症状患者在研究中进行阳性并注册,研究人员将药物或不活跃的安慰剂交付给它们,以及温度计,自动血压监测器和指尖氧传感器。

“我们的目标是帮助最初足够好的患者在家中,防止他们感到足够生病,以便于传染病医学助理医学教授的助理学教授Caline Mattar说。“到目前为止,我们看到的是什么表明Fluvoxamine可能是实现这一目标的重要工具。”

在两周的时间里,受试者要么服用抗抑郁药物,要么服用安慰剂,同时每天通过电话或电脑与研究小组成员互动。这使得患者可以报告自己的症状、氧气水平和其他生命体征。如果患者出现呼吸急促或因肺炎住院,或氧饱和度低于92%,则认为病情恶化。

“好消息是,不是一个人服用活跃药物经历的恶化,”雷尔森说。“我们认为这种药物可能是原因,但我们需要研究更多患者确保。”

研究人员将在未来几周开始进行更大的研究。Lenze是医学院健康的Mind Lab主任,是使用移动和互联网技术进行临床试验的专家。他说,虽然这项初步研究涉及圣路易斯地区的患者,但下一阶段将涉及来自全国各地的患者。

“我们将研究带给患者,给他们在家中监测健康的工具,”Lenze说。“我们的希望是,我们可以让这些患者保持足够健康,以避免住院治疗。”

抗抑郁药氟酚胺可能会阻止Covid-19感染恶化有关这项研究的更多信息。

参考文献:“氟苯肟胺与Pullpo和Partpators临床诊所劣化,与症状Covid-19”通过Eric J. Lenze,MD;Caline Mattar,MD;查尔斯F. Zorumski,MD;Angela Stevens,BA;朱莉·施韦伯;姜E. Nicol,MD;J. Philip Miller,AB;雷阳,MPH,MSIS;Michael Yingling,MS;Michael S. Avidan,MBBCH和Angela M.Reiersen,MD,MPE,2020年11月12日,美国医学协会杂志
DOI:10.1001 / jama.202020.2760

Lenze EJ,Mattar C,Zorumski CF,Stevens A,Schweiger J,Nicol Ge,Miller JP,Yang L,Yingling M,Avidan Ms,Reiersen AM。氟苯恶胺与安慰剂和临床临床临床疾病的临床恶化19:随机临床试验。Jama,11月12日,2020年。

这项工作得到了泰勒家族创新精神病学研究所的支持,这项工作研究所是华盛顿大学情绪障碍脑研究中心的壮大基金会,以及Covid-19早期治疗基金。国家促进国家卫生研究院的翻译科学中心的额外支持(NIH)。授予号码ul1 tr002345。

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