子宫癌可在二十年内消除

增强美国宫颈癌筛覆盖率至90%可加速消除该疾病并避免每年1,000多例新增病例,昌卫生院他们的建模研究发现,与当前筛检水平和人体乳头瘤病毒疫苗接种相比,这将是加速消除的最有效方式

由哈佛Chan学院健康决策科学中心研究科学家Emily Burger共同领导研究,

研究将在线发布" data-gt-translate-attributes="[{"attribute":"data-cmtooltip", "format":"html"}]" tabindex="0" role="link">The Lancet公共卫生2020年2月10日

2018年,世界卫生组织(WHO)发布全球呼吁消除宫颈癌这一公共卫生问题,设定疾病目标为每10万妇女四例或四例以下注射HPV病毒传播已知致宫颈癌并通过筛检及早检测,宫颈癌是最可预防和可治癌症形式之一

在美国,HPV疫苗定期推荐给11至12岁和26岁以下男女儿童补效疫苗接种研究使用当前疫苗覆盖率和趋势估计,75%的女孩到26岁会接种疫苗,62%的男孩到21岁会接种疫苗

子宫颈癌检测推荐对象为21-65岁妇女每三年一次,但有很大一部分妇女不遵守准则,要么过多或太少筛选!估计14%的妇女从未筛选

本研究首次已知比较建模分析预测美国宫颈癌消除时间框架研究者使用两个独立的疾病建模平台(哈佛昌学院和澳大利亚新南威尔士癌症理事会)比较九大不同的HPV疫苗接种和宫颈癌筛选干预与反映当前筛选和疫苗接种实践的常态假想评估每种假想实现宫颈癌消除临界值/10万妇女四例,以及远大临界值/10万妇女一例随时间推移实现更高值/10万妇女一例

发现根据现状假设,2038-2046年可消除宫颈癌扩大筛选覆盖率至90%加速消除时间10-13年并避免每年平均增加1400-2088例将HPV疫苗接种覆盖率提高至90%的26-45岁女孩和成人对消除时间几乎没有影响,对发生率影响最小

本分析扩展上星期发布的两项研究(见下文链路),评价消除宫颈癌的潜力和时间,以及78个低收入和中低收入国家扩大HPV疫苗接种、宫颈癌筛选和癌症治疗服务对死亡率的影响由WHO子宫颈癌消除建模财团组成的三个建模组共同牵头,CEMC包括当前研究的编写者

联合主编Megan Smith在澳大利亚新南威尔士癌症理事会编程管理者Capen Smith表示 : “ 在所有三大分析中,我们能够预测大量子宫颈癌案例和在全球避免死亡,确保高度接受宫颈癌预防和治疗服务。

与WHO消除倡议并发, 我们希望这项分析会激发公众健康努力改善美国初级和二级子宫颈癌预防工作, 哈佛Chan学院卫生决策学教授Jane Kim表示:

参考:EmilyA的“消除宫颈癌预测时间:比较建模研究”。Burger MeganASmith,James Killen,StephenSy,Kate Simms, KarenCanfell和JaneJ金城 2020年2月10日Lancet公共卫生.
DOI:10.1016/S2468-2667(20)30006-2

哈佛Chan学院Sy合编

这项研究由美国资助国家癌症学院赠款(U01CA199334)。Emily Burger接受挪威癌症协会(#198073)提供的薪金支持,Megan Smith接受澳大利亚国家卫生医学研究理事会(APP115991)和新南威尔士癌症学院(ECF181561)。