痴呆症与新研究中的肾脏功能差

老年痴呆症概念

肾病的老年人风险较高,风险随着肾功能下降的速度和阶段而增加。这是根据在瑞典的Karolinska Institutet的研究人员在瑞典发表的大型观察研究神经病学。研究人员表示,调查结果强调了肾脏疾病的痴呆症筛查和监测的重要性。

“我们的研究强调了低肾功能的重要性,作为痴呆症可能的痴呆症的可能出现的风险因素,”Karolinska Institutet的医学流行病学和生物统治器系教授教授说,Juan Jesus Carrero。“它还表明,可能归因于肾病的痴呆风险与肾脏疾病的其他良好危险因素相似或大于痴呆症,包括心血管疾病和糖尿病。”

胡安耶稣卡雷罗

Karolinska Institutet医学流行病学和生物统计学系教授Juan Jesus Carrero。信贷:Stefan Zimmeran

痴呆症是认知的逐步衰落和超出正常老化过程的功能。它主要发生在晚年,全球流行估计为60岁以上的人5-7%。痴呆症与一般的健康状况不佳,死亡风险增加,但治疗策略有限。目前,识别可能可修改的风险因素是预防痴呆症的少数可行策略之一。

慢性肾病,肾功能持续降低,老年人的持续降低也很常见,全球人口患病率为25-40%,取决于年龄。甚至肾功能的轻度降低也与其他疾病的风险增加有关。以前的较小研究已经检查了肾病和痴呆症之间的联系,但发现了突破性的结果。

在这项瑞典研究中,在65岁或以上的325,000人的研究中,研究人员发现了肾脏功能差和在随访期间接受痴呆诊断的可能性之间的明显联系。总共有近19,000例痴呆症(5.8%),在五年的时间内被检测到中位。肾脏功能越低,痴呆的发病率越高。在一年内肾功能迅速下降也与随后的痴呆风险较高。

“这是我们所知,迄今为止肾功能和痴呆症的最大研究,超过了几个先前研究的样本量,结合和评估了整个肾功能的样本量,”Juan Jesus Carrero说。

洪旭

Karolinska Institutet,神经生物学,护理科学与社会部的博士后研究员。yabo124信用:ULF标志生物

研究人员使用了来自斯德哥尔摩肌酐测量(尖叫)项目的数据,一种医疗保健利用队员,包括在2006 - 2011年期间接受肌酐检测的所有斯德哥尔摩居民。肌酐是一种来自肌肉的废物,肾脏从血液中除去并释放到尿液中。它与其他因素相结合,例如年龄和性别,以计算所谓的估计肾小球过滤速率(EGFR),其通常用于确定肾功能。在大多数健康的人中,EGFR为90ml / min或更高的常规。该数据与其他关于医疗利用率的注册服务,包括痴呆症诊断和治疗的注册服务。

在调整潜在混淆后,研究人员得出结论,EGFR得分为30-59毫升/分钟,痴呆风险增加71%,而EGFR得分低于30ml / min与痴呆症风险的两倍以上有关,与正常的EGFR分数相比。

“即使我们无法根据这些发现确定因果关系,我们的分析表明,多达10%的痴呆病例可能归因于慢性肾病,”神经生物学系,护理科学部的博士后研究人员相信作者洪旭yabo124和Karolinska Institutet的社会。“我们希望我们的调查结果可以帮助医疗保健政策制定和实施肾病的人的痴呆症的适当策略,反之亦然,以及协助卫生服务规划。”

参考文献:“肾功能,肾功能下降和老年人痴呆症风险:基于登记处的研究”由洪旭,萨拉加西亚 - PTACEK,Marco Tevisan,Marie Evans,Bengt Lindholm,Maria Eriksdotter和Juan Jesus Carrero,55月2021年,神经病学
DOI:10.1212 / WNL.0000000000012113

从瑞典研究理事会收到资金,并在Karolinska Institutet中获得了神经科学战略研究方案的授予。其中一位作者Bengt Lindholm与Bingter Healthcare Corporation附属。没有其他作者报告利益冲突。

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