使用他汀类药物的心力衰竭患者患癌症的风险降低

使用他汀类药物降低癌症风险

他汀类药物的使用与心力衰竭患者患癌症的风险降低有关。来源:《欧洲心脏杂志》

据美国《每日邮报》6月23日报道,一项最新研究显示,心力衰竭患者使用他汀类药物与非他汀类药物相比,在平均4年的随访期内,患癌症的风险降低了16%欧洲心脏杂志》上

此外,该研究发现,他汀类药物的使用与同期死于癌症的风险降低26%有关。

此前的研究表明,心力衰竭患者患癌症的风险增加,可能是因为心力衰竭可能是一种通过炎症或遗传因素等共同途径导致的癌症。然而,关于他汀类药物的使用与心衰患者罹患癌症和死于癌症之间的关系的研究很少。目前在香港对超过87,000人进行的观察性研究是调查这一问题的最大研究,作者相信他们的发现可以推断到其他人群。

研究还发现,心力衰竭患者服用他汀类药物的时间越长,患癌症的风险就越低。与服用他汀类药物3个月至2年的患者相比,在调整了可能影响结果的因素(如年龄、性别、吸烟、饮酒和其他健康问题)后,如果患者继续服用他汀类药物4年至6年,他们的风险降低了18%如果服用6年以上风险降低了22%

同样,与服用他汀类药物3个月至2年的患者相比,服用他汀类药物4至6年以及6年或更长时间的患者死于癌症的风险分别降低了33%和39%。

领导这项研究的香港大学姚启航博士说:“使用他汀类药物10年后,心脏衰竭患者中因癌症死亡的比例为3.8%,非他汀类药物使用者中为5.2%,绝对死亡风险降低了1.4%。”服用他汀类药物6年后患癌症的绝对风险比只服用3个月到2年他汀类药物的人降低了22%。”

姚博士与新加坡国家心脏中心的卡洛琳教授(Carolyn Lam)及其他研究人员合作,分析了2003年至2015年期间因心力衰竭住院的87102名香港患者的数据。患者被跟踪,直到他们被诊断出癌症、死亡或直到2018年底,以较早的日期为准。如果患者有癌症病史,或在首次诊断出心力衰竭后90天内被诊断出癌症或死于癌症,如果患者携带艾滋病毒,或服用他汀类药物少于90天,则被排除在研究之外。剩下36176名他汀类药物用户和50926名他汀类药物非用户进行分析。

随访期间共有3863例(4.4%)患者死于癌症,最常见的癌症类型为肠、胃、肺、肝和胆道(肝)系统。

研究人员还发现,低死于任何原因是他汀类药物相比,非用户:在十年中,60.5%(21886)他汀类用户已经死亡,78.8% (40130)non-statin用户已经死了,这意味着他汀类药物使用减少38%死于任何原因而非用户。

研究人员说,心力衰竭治疗的进展,从1970年到2009年的五年存活率从29%提高了两倍到60%,但被心力衰竭患者中因其他原因,尤其是癌症死亡的增加所抵消。

姚医生说:“心力衰竭在全球范围内是一种日益增长的疾病,由与心脏和血管无关的其他原因导致的死亡令人担忧。我们的发现应该提高医生对心力衰竭患者中癌症发病率上升的意识,并鼓励他们额外关注非心血管相关的结果。此外,我们的研究强调了心力衰竭和癌症发展之间的关系,并提供了有关这些患者使用他汀类药物降低癌症发病率和相关死亡的可能性的重要信息。

“应该进行随机试验来进一步研究。此外,这些发现,结合之前显示心力衰竭和癌症之间强烈关联的研究,呼吁采取潜在的策略来降低癌症的风险,比如对心力衰竭患者进行癌症筛查。”

这项研究的优势包括它的规模,使用的数据来自一个广泛的、经过充分验证的电子医疗数据库,以及对可能影响结果的因素的调整,包括使用已知的预防癌症的药物,如二甲双胍和阿司匹林。

局限性包括这是一项观察性的非随机研究这意味着它只能显示他汀类药物和癌症风险降低之间的联系而不是他汀类药物导致风险降低;有关可能影响癌症风险的因素的信息,如家族史,没有得到;可能还有其他因素会影响分析中没有包括的结果;没有关于左心室表现如何的信息,所以不可能评估他汀类药物对左心室射血分数的潜在保护作用。

参考文献:“他汀类药物降低心力衰竭患者的癌症风险和相关死亡率”,作者:任庆文等,2021年6月23日,欧洲心脏杂志》上
DOI: 10.1093 / eurheartj / ehab325

第一个发表评论关于“使用他汀类药物的心力衰竭患者患癌症的风险降低”

留下你的评论

邮件地址是可选的。如果提供,您的电子邮件将不会被发布或共享。