简单的血液测试可以准确揭示潜在的神经变性(痴呆症,ALS)

血液测试概念

单一的生物标志物可以准确地表明在具有认知问题的人中存在潜在的神经变性。

血液中叫做神经膜轻链(NFL)的蛋白质的水平可以鉴定那些可能具有神经变性疾病,如临床症状的综合征痴呆,运动神经元疾病(ALS)和额定仪性痴呆症的那些。

出版于自然通信并由NIHR Maudsley生物医学研究中心融资,研究确定了一系列与年龄相关的NFL截止水平,可以通过简单的验血来告知其初级保健环境的潜在使用。

Joint Senior Author on the study, Dr. Abdul Hye from the NIHR Maudsley Biomedical Research Centre at King’s College London and South London and Maudsley NHS Foundation Trust said: “For the first time we have shown across a number of disorders that a single biomarker can indicate the presence of underlying neurodegeneration with excellent准确性。虽然它对任何一种疾病都不具体,但它可以帮助如内存诊所作为快速筛选工具,以确定内存,思维或精神病问题是神经变性的结果。“

神经退行性疾病是衰弱的条件,导致神经细胞的持续变性或死亡,导致思想,关注和记忆中的问题。目前在英国目前有约850,000人,预计将增加到2040年的1.6亿。为了帮助确定这些衰弱疾病的发作,并尽早就有一个驱动的推动可靠和可访问的生物标志物,可以识别或排除对神经变性的大脑中的过程是否正在发生。

用于鉴定神经变性障碍的目前的生物标志物从围绕脑和脊柱(脑脊液 - CSF)的流体中取出,该液体必须使用称为腰椎穿刺的侵入性程序提取。已经提出了从血液中使用生物标志物,这将提供更可靠和舒适的评估。许多神经变性障碍中的中央和不可逆的特征是对神经纤维的损害,这导致神经膜轻链(NFL)的释放。使用超敏试验,可以在低水平的血液中检测到NFL,并且与特定的磷酸化TAU不同老年痴呆症疾病。这意味着NFL可以在许多神经变性疾病的诊断过程中最常见的是在这项研究中,唐氏综合征痴呆,ALS和额颞造血痴呆。

Co-author Professor Ammar Al-Chalabi from at King’s College London and co-lead of the Psychosis and Neuropsychiatry research theme at the NIHR Maudsley BRC said “For neurodegenerative diseases like Alzheimer’s, Parkinson’s or motor neuron disease, a blood test to allow early diagnosis and help us monitor disease progression and response to treatment would be very helpful. Neurofilament light chain is a promising biomarker that could speed diagnosis of neurodegenerative diseases and shorten clinical trials.”

该研究审查了伦敦国王大学,隆德大学和阿尔茨海默病神经影像学倡议的3138个样本,包括没有认知障碍的人,患有神经退行性障碍的人,患有唐氏综合症和抑郁症的人。该研究表明,与没有认知问题的人相比,所有神经退行性障碍血液中NFL的浓度都较高,患有唐氏综合征痴呆,运动神经元疾病和额颞造型痴呆的人中最高。

该研究还表明,虽然血基NFL无法区分所有疾病,但它可以在某些障碍内提供对不同群体的洞察力。例如,在帕金森的那些高浓度的NFL指示的非典型帕金森病症和患有唐氏综合征的患者中,NFL水平与患有痴呆症之间的NFL水平分化。

伦敦国王学院的知识产权教授共同作者·安德烈斯特族表示:“本研究表明,在患有阿尔茨海默病的遗传易感性的成年人中,神经膜轻链水平特别升高。此外,我们表明,在阿尔茨海默病的发作后,那些具有痴呆症诊断的人比没有的人的患者更高。这表明新标志物可能用于改善患有唐氏综合征的人们阿尔茨海默氏症的诊断,以及用作生物标志物,以表明治疗是否有效。令人兴奋的是,可能需要的只是一种简单的血液测试,这比脑扫描更好地耐受症患者的个体。“

该研究评估了与个体可以代表个人接受诊断的点的年龄相关的阈值或截止的NFL浓度。These age-related cut-off points were 90% accurate in highlighting neurodegeneration in those over 65 years of age and 100% accurate in detecting motor neurone disease and Down syndrome dementia in the King’s College London samples, with a very similar result in the Lund samples. Importantly, NfL was able to distinguish individuals with depression from individuals with neurodegenerative disorders which commonly present with primary psychiatric disorder in the onset of disease development such as frontotemporal dementia.

联合高级作者Oskar Hansson教授来自隆德大学,称“血液测试具有巨大的潜力,可以改善专业内存诊所和初级保健的痴呆症诊断。等离子体NFL在许多临床情景中非常有用,这可以极大地通知医生,如在这一大型研究中所示。“

Hye博士表示,“基于血液的NFL为痴呆症的侵入性和昂贵的测试提供了可扩展和广泛的替代方案。它已被用作瑞典或荷兰的一些欧洲国家的常规评估,我们的年龄相关的截止值可以为临床医生提供基准和快速访问的测试,表明在思考和记忆中表现出问题的人中的神经变性。“

领导作者尼古拉斯·阿什顿博士从国王的大学伦敦得出结论:“我们正在进入一个令人兴奋的血液测试等离子体NFL与其他出现的新出现的血液生物标志物相结合,如磷酸化的Tau(p-tau),开始为脑疾病提供有意义和无侵入性的洞察力。“

参考:“血浆神经丝光诊断价值研究”由Ashton等,6月7日,6月7日,自然通信
DOI:10.1038 / s41467-021-23620-z

是第一个评论“简单的血液测试可以准确地揭示潜在的神经变性(痴呆,ALS)”

发表评论

电子邮件地址是可选的。如果提供的话,您的电子邮件不会发布或共享。