研究发现维他命D补充

VITAL随机临床实验二次分析发现,全局17%转移性或致命癌症风险下降,正常BMI中38%下降

多年以来 调查者一直想破解维他命D和癌症之间的诱人联系流行病学研究发现,居住在赤道附近的人接触阳光产生更多维他命D,某些癌症的发病率和死亡率较低实验室和鼠标模型中的癌症细胞中发现维他命D慢化癌症人类随机实验结果 尚未产生清晰答案

VitaminD和Omega-3测试于2018年结束,发现维他命D没有降低癌症总发病率,但暗示降低癌症死亡风险取维他命补充物与转移性或致命癌症风险之间的联系缩小

论文发布JAMA网络开放团队报告维他命D 总体上与高端癌症风险降低17%相关团队只查看正常体积指数参与者时发现38%风险减法,表示体积可能影响维他命D与降低高癌风险之间的关系

相关作者Paulette Chandler、MD、MPH、Brigham预防医学局初级护理医师和流行病学家维他命D补充物便捷廉价并使用研究数十年提供维他命D和高级癌症关系的新信息

VITAL研究系严格安眠药控制研究,历时5年以上VITAL研究对象包括50岁或50岁以上的男子和55岁或55岁以上的妇女,他们在试验开始时没有患癌症。研究对象有种族和民族多样性VITAL设计测试维他命D和OMA-3补充物的独立效果并测试两者间的协同关系参赛者划分为四组:维他命D(2000IU/day)加欧美加3s维他命D+安慰剂欧米茄3+安慰剂和安慰剂对两者初级端点为主要的心血管不良事件和癌症发病率VITAL没有发现总体癌症率的统计差异,但研究人员确实观察到癌症相关死亡下降

钱德勒和同事在二次分析中跟踪可能减少癌症死亡问题,对试验期间曾或未服用维他命D补充剂的参与者中高级(转移性或致命性)癌症评价他们还检查BMI可能的修改效果

25 000多位VITAL研究参与者中,1 617人诊断出未来5年有入侵性癌症其中包括多类癌症(乳房、前列腺、直肠切除器、肺部等)。接受维他命D的近13 000名参与者中,226人诊断为高级癌症,接受安慰剂者为274人。7 843名正常体积指数参赛者中(BMI小于25)摄取维他命D中,只有58人诊断患有高级癌症,而安培圈为96人

团队对BMI的发现可能是偶然的,但先前有证据表明人体质量可能影响维他命D动作易腐性和相关发炎可能降低维他命D效果,可能通过降低维他命D感知度或改变维他命D信号此外,随机测试维他命D和2型糖尿病发现维他命D对有正常重量者的好处更大,而肥胖者则无益。

维他命D缺乏症常见于癌症患者中,有一次研究报告维他命D缺乏率高达癌症患者72%并有证据表明,较高量人体脂肪与几例癌症风险增加相关联。

支持持续评价维他命补充物以防止转移性癌症-生物上似然的连接-Chandler表示面向癌症病人的附加研究 并调查BMI作用

参考:VitaminD效果₃高级癌症开发补充-VITAL随机临床试验二次分析钱德勒MDMPH温迪YChenMDMPH奥鲁雷米AjalaMDMPHAditi Hazra博士生MPH南希库克ScDVadimBubes博士I-Min LeeMBSSDEdward L.Giovannucci/MD/ScDWalter Willett,MD,DHP朱莉EBuring、ScD和JoANDE曼森MDDPHVITAL研究组,2020年11月18日JAMA网络开放.
DOI:10.1001/jamanetworkopen.2020.25850

VITAL得到赠款U01CA138962和R01CA138962支持,其中包括国家癌症研究所的支助国家心肺和血学院美食补充品办公室神经病和Stroke国家学院国家补充综合保健中心辅助学习得到多学院的赠款支持,包括NationalHeart、Lung和Blood Institute国家糖尿病消化和肾病学院国家老化学院关节炎和骨骼疾病国家学院国家心理健康学院和别者Chandler从国家癌症学院U01CA138962赠款得到支持,从美国癌症协会得到127524-MSG-15-021-CNE赠款PharmaviteLC(vitaminD)、Pronova生物药店和BASF(Omacor鱼油)捐赠研究代理物、匹配安慰剂和以日历盒形式打包求解诊断测量血清25-HycyvitaminD共同作者的配偶曾任药店科学咨询委员会成员联合作者报告在研究期间从PronoPioPharma/BASF、Pharmavite和Quest诊断学获得非金融支持