研究发现补充维生素D可以降低患晚期癌症的风险

维生素D补充丸

对重要随机临床试验的二次分析发现,转移性或致命性癌症的风险总体降低了17%,BMI正常的患者降低了38%。

多年来,研究人员一直试图确定维生素D和癌症之间诱人的联系。流行病学研究发现,生活在赤道附近的人,暴露在阳光下可以产生更多的维生素D,某些癌症的发病率和死亡率较低。在实验室和小鼠模型的癌细胞中,维生素D也被发现可以减缓癌症的发展。但人类随机临床试验的结果还没有给出明确的答案。

2018年结束的维生素D和Omega-3试验(VITAL)发现,维生素D并没有降低癌症的总体发病率,但暗示了癌症死亡风险的降低。现在,由布里格姆妇女医院(Brigham and Women’s Hospital)的研究人员领导的一个研究小组在VITAL的二次分析中缩小了服用维生素D补充剂与转移性或致命性癌症风险之间的联系。

在JAMA Network Open杂志上发表的一篇论文中,该研究小组报告称,维生素D与晚期癌症的总体风险降低17%有关。当研究小组只观察了身体质量指数(BMI)正常的参与者时,他们发现患癌症的风险降低了38%,这表明身体质量可能影响维生素D和晚期癌症风险降低之间的关系。

“这些发现表明,维生素D可能会降低患晚期癌症的风险,”通讯作者Paulette Chandler说,他是医学博士、公共卫生硕士,布莱根预防医学部的初级保健医生和流行病学家。“维生素D是一种很容易获得、很便宜的补充剂,几十年来人们一直在使用和研究它。我们的发现,特别是在体重正常的人身上看到的显著的风险降低,提供了关于维生素D和晚期癌症之间关系的新信息。”

这项重要研究是一项严格的安慰剂对照研究,历时五年多。重要研究人群包括50岁及以上的男性和55岁及以上的女性,他们在试验开始时没有患癌症。研究人群是种族和民族多样性的。VITAL的设计是为了测试维生素D和omega-3补充剂的独立效果,以及二者之间的协同作用。参与者被分为四组:维生素D(2000国际单位/天)加上omega-3;维生素D加安慰剂;ω- 3脂肪酸+安慰剂;和安慰剂。主要终点为主要不良心血管事件和癌症发生率。VITAL没有发现总体癌症发病率的统计差异,但研究人员确实观察到与癌症相关的死亡人数有所减少。

在他们的第二次分析中,Chandler和他的同事对在试验期间服用或不服用维生素D补充剂的参与者进行了晚期(转移性或致命性)癌症死亡率可能降低的评估。他们还检查了BMI可能的修正效应。

在生命研究的25000多名参与者中,1617人在接下来的五年里被诊断出患有侵袭性癌症。这包括多种癌症(乳腺癌、前列腺癌、结肠直肠癌、肺癌等等)。在接受维生素D治疗的近13000名参与者中,226人被诊断为晚期癌症,而接受安慰剂治疗的参与者为274人。在服用维生素D的7843名体重指数(BMI小于25)正常的参与者中,只有58人被诊断为晚期癌症,而服用安慰剂的有96人。

虽然研究小组关于BMI的发现可能是偶然的,但之前有证据表明体重可能影响维生素D的作用。肥胖和相关的炎症可能会降低维生素D的有效性,可能是通过降低维生素D受体的敏感性或改变维生素D信号。此外,关于维生素D和2型糖尿病的随机试验发现,维生素D对体重正常的人有更大的益处,而对肥胖的人没有益处。

维生素D缺乏症在癌症患者中很常见,一项研究报告称,癌症患者中维生素D缺乏率高达72%。也有证据表明,身体脂肪越多,患几种癌症的风险就越高。

“我们的发现,以及先前研究的结果,支持了正在进行的维生素D补充预防转移性癌症的评估——这一联系在生物学上是合理的,”钱德勒说。“有必要对癌症患者进行更多的研究,并调查BMI的作用。”

参考:《维生素D的作用》3.晚期癌症发展补充-重要随机临床试验的二次分析"作者:Paulette D. Chandler,医学博士,公共卫生硕士;陈玉玉,医学博士,公共卫生硕士;Oluremi N. Ajala,医学博士,公共卫生硕士;Aditi Hazra,博士,MPH;南希·库克的化合物;瓦迪姆小家伙博士;Lee I-Min, MBBS, ScD;Edward L. Giovannucci,医学博士,ScD;沃尔特·威利特,医学博士,DrPH;Julie E. Buring, ScD和JoAnn E. Manson,医学博士,DrPH; for the VITAL Research Group, 18 November 2020,《美国医学会杂志》网络开放
DOI:10.1001 / jamanetworkopen.2020.25850

VITAL获得了U01 CA138962和R01 CA138962拨款的支持,其中包括国家癌症研究所的支持;国家心肺血液研究所;膳食补充办公室;国家神经疾病和中风研究所;以及国家补充和综合健康中心辅助研究由多个研究所支持,包括国家心脏、肺和血液研究所;国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所;国家老龄化研究所;国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤病研究所;国家精神卫生研究所; and others. Chandler received support from grant U01 CA138962 from the National Cancer Institute and grant 127524-MRSG-15-012-01-CNE from the American Cancer Society. Pharmavite LLC (vitamin D), Pronova BioPharma of Norway and BASF (Omacor fish oil) donated the study agents, matching placebos, and packaging in the form of calendar packs. Quest Diagnostics measured serum 25-hydroxyvitamin D at no cost to the study. A co-author’s spouse served on the scientific advisory board of Pharmavite. A co-author reported receiving nonfinancial support from Pronova BioPharma/BASF, Pharmavite, and Quest Diagnostics during the conduct of the study.

2的评论"研究发现维生素D补充剂可以降低患晚期癌症的风险"

  1. 听起来不错。我吃一点,然后住在阳光之州。我想我能承受更多。我将。

  2. Okite onyedikachi麦克斯韦|2021年1月1日凌晨2点21分|回复

    我喜欢你显示的信息。我想再多吃一点。

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