研究警告：怀孕期间有一些抗生素与主要的出生缺陷有关

母亲的儿童在怀孕的第一个三个月期间规定了大环内酯抗生素在与青霉素相比时，主要出生缺陷的风险增加，并且根据伦敦新的大学学院（UCL）的研究，药物应该“谨慎”。

今天发表的研究BMJ.，旨在评估大环内酯之间的关联 - 一类用于治疗常见细菌感染的药物 - 以及心脏和生殖器缺陷等重大畸形，以及四种神经发育障碍（脑瘫，癫痫，ADHD和自闭症谱系）孩子们。

研究人员从1990年到2016年从英国出生的104,605名儿童分析了数据，使用临床实践研究Datalink（CPRD），出生后中位随访5.8年。另外82,314名儿童，母亲在怀孕前处方的大环内酯或青霉素，以及53,735名学习组儿童兄弟姐妹的儿童担任控制（比较）队列。

在186名8,632名儿童中存在重大畸形，其母亲在怀孕期间的任何时候都在妊娠中的任何一点，母亲在怀孕期间被规定的青霉素排列了95,973名儿童。

考虑到其他影响因素后，研究人员发现在怀孕的前三个月（第一个三个月）在怀孕的前三个月（第一个三个月）有关与青霉素相比的任何重大畸形的风险有关（每1,000名诞生的28名）和专门的心血管畸形。（每1,000名诞生11 v七）。

在任何三孕酮中处方的大环内酯也与生殖器畸形的风险略有增加（每1000个诞生的五年）。没有发现其他系统特异性畸形或任何四种神经发育障碍的任何统计学意义的关联。

领导作者，博士候选人恒粉（UCL Great Ormond街道儿童健康研究所）表示：“Macroolide抗生素用于治疗各种细菌感染，并且是西方国家怀孕期间最常见的抗生素中。

“这项工作建立在以前的罕见而罕见但严重不良结果的罕见的证据，特别是对于未出生的婴儿。这些不良结果被认为与大环内酯的心律失常效果有关，并对他们在怀孕中的使用情况发生变化。“

作为一个观察性研究，研究人员强调了不能确定的原因，但在进一步分析后，结果在很大程度上没有变化，他们建议调查结果妥善审查。

恒凡补充道，“如果关联是因果的，这些研究结果表明，额外的四个孩子将出生在暴露于大溴化胶中的每1000名儿童，而不是在怀孕的第一个妊娠中的青霉素的心血管畸形。”

Ruth Gilbert教授（UCL Great Ormond街道儿童健康研究所）补充说：

“我们的研究结果表明，如果可以使用替代抗生素，则会更好地避免妊娠期间的大胶质剂。

她强调“女性不应该在需要时停止服用抗生素，因为未经处理的感染是未出生的婴儿的风险。”

参考：“英国怀孕期间的大环内德抗生素与不良儿童成果的关联：基于人口的队列研究”由Heng Fan，Ruth Gilbert，Finbar O'Callaghan和Leh Li，19月19日，BMJ.。
DOI：10.1136 / BMJ.M331

作者得到了来自儿童健康研究Cio Trust，中国奖学金委员会，国家卫生研究所和卫生数据研究英国的资金支持。