出生缺陷婴儿的存活率差异很大——“邮编彩票”

刚出生的婴儿在医院

根据74个国家的科学家,否则出生于出生缺陷的婴儿出生的婴儿 - 否则称为先天性异常 - 是“代码票据”。

今天(2021年7月13日)发表的一项研究">柳叶瓶该研究由伦敦国王学院的研究人员领导,调查了全球264家医院近4000名出生缺陷婴儿的死亡风险。研究发现,在低收入国家,患有肠道缺陷的婴儿死亡率为五分之二,而在中等收入国家为五分之一,在高收入国家为二十分之一。

GastroChisis,婴儿出生的胃肠突出的胃部突出的腹部突出的腹部突出,在低收入国家中死亡的90%婴儿的死亡率最大,而在高收入国家则为1%。在高收入国家,大多数这些婴儿都能在没有残疾的情况下过全年。

主要调查员Naomi Wright博士是来自伦敦国王大学伦敦的儿科手术注册商,他在过去四年中致力于研究结果的这些差异。她说:“地理不应该确定具有可矫正手术条件的婴儿的结果。在2030年到2030年的新生儿和5岁以下的新生儿和5岁以下儿童的可预防死亡的可持续发展目标是不可判断的,无需改善低收入和中等收入国家的新生儿的手术护理。“

合著者、伦敦国王学院国王全球健康和健康伙伴关系中心主任Andrew Leather先生说:“需要把重点放在改善全球低收入和中等收入国家新生儿的外科护理上。在过去的25年里,已经有巨大的成功在降低5岁以下儿童死亡人数通过预防和治疗传染病,没有专注于改善手术确实照顾婴儿和儿童和外科疾病相关死亡的比例继续上升。

“现在,出生缺陷现在是全球5岁以下儿童死亡的第5个主要原因,最多的死亡发生在新生儿时期。涉及肠道的出生缺陷在低收入和中等收入国家具有特别高的死亡率,因为许多人在出生后没有急诊手术护理的情况下不兼容。“

在高收入国家,大多数妇女接受产前超声波扫描,以评估出生缺陷。如果确定,这使妇女能够在医院生产,孩子的外科护理,以便婴儿一出生就能得到帮助。在低收入和中等收入国家,患有这些疾病的婴儿往往在临床条件较差的情况下晚到儿童外科中心。研究表明,在儿童外科中心就诊的婴儿已经感染了败血症,死亡的几率更高。

Co-author Mr. Niyi Ade-Ajayi, Paediatric Surgeon at King’s College Hospital and Co-Chair of the International Affairs Committee of the British Association of Paediatric Surgeons added: “The study highlights the importance of perioperative care (the care received either side of the corrective operation or procedure) at the children’s surgical center. Babies treated at hospitals without access to ventilation and intravenous nutrition when needed had a higher chance of dying. Furthermore, not having skilled anesthetic support and not using a surgical safety checklist at the time of operation were associated with a higher chance of death.”

研究小组发现,在低收入和中等收入国家提高这些疾病的存活率涉及三个关键因素:

  1. 改善医院的产前诊断和分娩,提供儿童外科护理,
  2. 改善地区医院出生的婴儿的手术护理,安全快捷地转移到儿童手术中心,
  3. 儿童外科中心改善了婴儿的围手术期护理。

他们承认,这需要强大的团队合作和规划助产和产科团队,新生儿和儿科小组和儿童手术中心的儿童手术团队,以及与推荐医院的外展教育和网络。

他们还敦促与地方举措一起,对婴儿和儿童的外科护理需要融入国家和国际儿童健康政策,并在全球儿童健康中不再被忽视。

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