什么是突破性感染?接种疫苗后感染COVID-19你需要知道的事情

2019冠状病毒疫苗

疫苗并不能预防每一种感染,但它们确实大大降低了风险。

如果你已经接种了新型冠状病毒肺炎,也许你认为你不再需要担心感染冠状病毒。但随着全球新冠肺炎病例数量的不断增加,人们的担忧也日益加剧高传染性的菌株,比如德尔塔变种此前有报道称,已接种疫苗的人COVID-19检测呈阳性。

的成员纽约洋基队他是美国奥运体操运动员卡拉埃克和U.K.卫生秘书Sajid javid.有些人被诊断为“突破性感染”。

作为可怕的术语可以发出声音,底线是现有的Covid-19疫苗仍然存在非常擅长预防有症状的感染,突破性感染很少发生。但它们到底有多普遍,又有多危险呢?以下是你需要知道的指南。

什么是'突破性感染?'

没有疫苗是100%有效的。乔纳斯·索尔克博士的脊髓灰质炎疫苗80% - -90%有效预防麻痹性疾病。即使是黄金标准的麻疹疫苗,其效果也是在高度接种人群中占94%在大暴发。

与之相比较,临床试验发现从辉瑞现代人94%-95%有效预防症状性COVID-19 -比最初希望的要保护得多

提醒一下:95%的疫苗效力并不意味着疫苗能保护95%的人,而其他5%的人会感染病毒。疫苗有效性是相对风险的衡量标准——你需要在相同的暴露条件下将一组接种疫苗的人与一组未接种疫苗的人进行比较。因此,考虑一个为期三个月的研究期间,每10000名未接种疫苗的人中有100人感染COVID-19。你期待五个疫苗的人在同时生病。这是100名未被移民的人民患病的5%,而不是整组10,000人的5%。

当人们在接种疫苗后感染,科学家称这些病例为“突破性”感染,因为病毒突破了疫苗提供的保护屏障

在完全接种疫苗的人群中,COVID-19感染有多常见?

突破感染是比之前预计的要频繁一些并且可能增加因为三角洲变种的优势越来越大.但接种疫苗的人中的感染仍然非常罕见,通常是原因轻微或无症状

例如,美国46个州和领地自愿报告10262年突破感染在2021年1月1日至4月30日期间,向美国疾病控制与预防中心提交了一份报告。相比之下,有是1180万同期新冠肺炎确诊病例总数。

从2021年5月1日开始,疾控中心停止监测疫苗突破病例,除非这些病例导致住院或死亡。直到2021年7月19日,都有5,914名患有Covid-19疫苗突破感染的患者在全美超过1.59亿人的疫苗接种中,这些人都住院或死亡。

2020年12月15日至2021年3月31日期间的一项研究统计了258716名接受了辉瑞或Moderna两剂疫苗的退伍军人410人感染了突破性感染- 这是总量的0.16%。同样,纽约的一项研究指出新型冠状病毒肺炎突破性感染病例86例在2021年2月1日至4月30日期间,126367名完全接种疫苗的人,其中大部分是mRNA疫苗。这占COVID-19病例总数的1.2%,占完全接种人群的0.07%。

Covid测试鼻拭子

即使你完全接种了疫苗,如果你有症状,你也应该去检查一下。

Covid-19突破性感染有多严重?

疾病预防控制中心定义疫苗突破性感染鼻拭子可以检测到SARS-CoV-2RNA.或蛋白质,在患者完成fda授权的COVID-19疫苗的全部推荐剂量14天以上。

请注意,突破性感染并不一定意味着患者感觉不舒服——事实上,向CDC报告的27%的突破性案件是无症状的.只有10%的突破感染的人被众所周知(除Covid-19以外的原因有些原因),2%死亡。为了比较,在2020年春天尚未使用时,过度6%的确诊感染是致命的

一项针对美国军事治疗设施的研究,没有一个突破性感染导致住院治疗。在另一个研究中,之后就是一剂辉瑞疫苗测试Covid-19阳性的疫苗接种人员在其身体中的病毒较低,而不是那些未被取消和经过积极的人。

是什么让突破性感染更有可能?

在全国范围内,平均有5%以上的COVID-19检测呈阳性;在阿拉巴马州、密西西比州和俄克拉荷马州的阳性率都在30%以上.许多冠状病毒在社区中传播,提高了突破性感染的机会。

在密切接触的情况下,如在狭小的工作空间、派对、餐厅或体育场。突破性感染也是更有可能的医疗保健工作者是谁与感染者频繁接触

出于不清楚的原因,全国CDC数据发现女性占63%的突破感染。一些较小的研究被认为是大多数的妇女突破性的病例

疫苗引发老年人之间的免疫性较强的免疫反应,突破性感染的机会得到了年龄越大越高.在疾控中心追踪的突破性病例中,75%的患者年龄在65岁及以上

在免疫功能不全的或者有高血压、糖尿病、心脏病、慢性肾脏和肺部疾病等潜在疾病和癌症增加突破性感染的机会并且可以导致严重的Covid-19。例如,完全接种疫苗的器官移植接受者是突破性感染的可能性是常人的82倍并有一个住院和死亡风险增加了485倍在一项研究中与接种过疫苗的普通人群相比

covid疫苗接种现场

接种疫苗仍然是对抗新冠病毒变种的最佳选择。

像这样的变量是如何改变的呢?

研究人员开发了今天的疫苗,以抵御早期的SARS-CoV-2病毒株。从那时起新的变体已经出现了,很多都是更善于避开抗体由目前授权的疫苗生产。虽然现有疫苗对这些变体仍然非常有效,但它们的效果效果低于对先前的变种。

两剂mRNA疫苗的有效性只有79%根据英国公共卫生部的数据,在预防delta的症状性疾病方面,相比之下,早期alpha变体的有效率为89%。单剂量为只有35%预防三角洲。

关于占229,218例delta变异病例的12.5%直到7月19日,全英格兰的所有人都接种了疫苗。

疫苗接种率高的以色列报告说,完全接种辉瑞疫苗可能是唯一的39%-40.5%有效预防丁型肝炎病毒感染任何严重程度,下降早期估计为90%.以色列的研究结果表明,在6个月内,COVID-19疫苗预防感染和症状性疾病的效力会下降。不过,好消息是,这种疫苗在预防艾滋病方面仍然非常有效住院治疗(88%)严重疾病(91.4%)由现在占主导地位的delta变种造成。

那么疫苗的效果如何呢?

截至2021年7月底,美国人口的49.1%超过1.63亿的美国人已经完全接种了疫苗。近90% 65岁以上的美国人至少接种过一剂疫苗。

科学家的模型表明,疫苗接种可能会起作用挽救了大约27.9万人的生命到2021年6月底,预防了多达125万人住院治疗。在英国也差不多30,300人死亡,46,300家住院治疗和815万感染可能已经被COVID-19疫苗预防了。在以色列,高接种率被认为导致了病例减少了77%住院人数减少了68%从那个国家的大流行高峰。

在美国,5月份因新冠肺炎死亡的1.8万多人中,只有150人接种了疫苗。这意味着美国几乎所有COVID-19死亡病例都是如此在未接种疫苗的人群中

美国正在变成“就像两个美国“正如安东尼Fauci所说,在接种疫苗和未被移开的地方分开。那些没有完全接种Covid-19疫苗的人仍然有冠心病的危险,这是迄今为止在美国杀死了超过60万人的冠状病毒

作者Sanjay Mishra博士,范德比尔特大学医学中心项目协调员和科学家。

最初发表在谈话谈话

3评论关于“突破性感染是什么?您在接种疫苗后捕捉Covid-19需要了解的是什么”

  1. 所有数学基于今年早些时候给出疫苗时的研究是误导性的。疫苗疗效每两个月下降约6%。这意味着预期突破性感染的次数将随着疫苗接种后的每次发育力而变化,直到疫苗接种与未被移植的感染率之间没有差异。

    有助于知道是疫苗接种后疫苗接种后突破性感染的速度。据我所知,在公共领域中绝对没有任何东西试图回答这个问题。

    根据来自以色列的消息,疫苗(防止感染)的有效性已经下降到39%,现在他们的报告更少了。疫苗制造商预计,像流感疫苗一样,每年都能推销助推器,但4-9个月似乎是急剧下降的时期。如果这种免疫“衰退”的速度继续下去,他们是不会让我们活到12个月的。

    现在考虑这个:mRNA疫苗开发的挑战之一是稳定脂质纳米颗粒。如果它们不腐烂,它们会积聚在肝脏、脾脏等,PubMed上可以搜索到。如果它们分解太快,就不能提供预期的免疫。今年早些时候,有一则新闻报道称纳米颗粒的完整性存在不一致性。辉瑞只是对这个问题置之不理。我认为我们看到了两件事:首先接种疫苗的老年人和更脆弱的人群中,不管是不是德尔塔变种,他们的疫苗已经失效了。在更年轻、更健康的人群中,直到春季晚些时候才有资格接种疫苗,但他们出现了突破性感染,很可能疫苗本身是无效的,没有产生足够的中和抗体。

    还有其他因素抛出任何/所有尝试在接种疫苗的疫苗和未被移植的Covid-19案件中进行数学案例:CDC改变群组队伍测试Covid-19只在疫苗的人中,足够严重的人需要住院治疗使得不可能欣赏普遍性的突破案件可能是。如果有的话,那些接种疫苗的人不太可能出现测试,因为它们的恶劣和/或假设他们无法获得Covid-19,而与未被取消的人则无法获得Covid-19。其次,我们依赖于识别案件的PCR测试已被FDA撤回,并且被告知采取另一种方法诊断。(Indirectly, FDA admits that using the criteria last year flu and COVID-19 cases could have been intermingled — hence the mistaken news that the “flu” last year had been snuffed out. It wasn’t gone it was just rolled into COVID-19!.)

    简而言之,媒体报告中嘎吱嘎吱的大部分数量肯定是误导,因为有太多的混乱因素。

  2. 由于我的年龄和“共病”,我的免疫功能低下,我不愿考虑在这种情况下返回工作。我所在的州要求我现在就找工作,以便继续领取失业救济金,但我认为回到办公室对我来说并不安全。我相信EDD应该注意到这一事实,以及其余的感染风险的三角洲和其他新变种和不应该下降的政策不需要像我这样的人寻找工作,直到它是绝对安全的。在大流行期间,任何人都不应该冒着生命危险找工作或领取福利。

  3. 史蒂夫哈尔斯特德|2021年7月30日上午8:04|回复

    由于75%的突破性病例是在65岁以上的人群中,这使得几乎所有其他统计数据都受到了质疑。它们是如何联系的?在这些突破案例中还有哪些免疫系统因素在起作用?它真正说的是,突破是可能的,而且最有可能发生在老年人和残疾人身上。如果你在完全接种后感染了德尔塔变种,你不太可能需要住院或死亡,但在罕见的情况下,一些人会死亡。

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